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临床执业医师考试考点:甲状腺功能减退症

日期: 2020-01-09 13:00:34 作者: 严正明

  临床执业医师考试考点:甲状腺功能减退症大家要及时复习。凡是预则立不预则废,考试备考已经开始,制定一个学习计划是很重要的,但是临床执业医师考试学习计划的制定是有技巧的,制定学习计划时切忌照搬照抄,由于考生基础和备考时间不同,同样的一份计划可能对于别人来说十分有用,但对自己却不适用。

  执业医师辅导班。甲状腺功能减退症

  简称甲减

  各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或作用障碍所致的内分泌疾病

  (一)病因

  1.原发性(甲状腺性)甲减

  后天原因甲状腺组织被破坏、甲状腺素合成障碍、先天性的甲状腺合成障碍所致

  2.继发性(垂体性)

  主要由于垂体肿瘤、垂体手术、垂体内或外照射、垂体卒中所致

  3.甲状腺激素抵抗综合征

  外周组织器官对甲状腺激素不敏感,甲状腺激素不能发挥它的效应

  (二)临床表现

  临床执业医师考试考点1.一般表现 畏寒、乏力、淡漠、迟钝等

  2.精神神经症状 记忆力、理解力等均减退

  3.循环系统 心悸,心动过缓,下肢非凹性水肿

  4.黏液性水肿昏迷

  休克、呼吸衰竭,严重时脑水肿

  5.亚临床甲减 仅血中TSH水平持续高于正常

  (三)诊断

  原发性甲减TT4、 TT3、 FT4、 FT3及rT3均低,仅TSH高

  垂体性、下丘脑性甲减-头颅CT、MRI用于病因鉴别

  (四)治疗

  1.甲状腺替代治疗

  左旋甲状腺素(L-T4)为首选

  剂量从小到合适剂量

  起始剂量12.5~50μg/d,每次递增12.5~25μg

  2.病因治疗和对症治疗

  3.黏液水肿性昏迷的处理-立即抢救

  人的记忆呈现出明显的周期性,一段时间不巩固就会遗忘,想牢牢记住考试的内容,大家就要及时的巩固复习。遗忘程度较低的时候,同学们只要稍稍复习一下就能重新记起,但如果长时间不复习,同学们慢慢就会将已经记住的内容全部遗忘,浪费之前的努力。临床执业医师考试考点大家要及时复习。

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